50%的多囊患者可以自然受孕,中医妇科专家谈多囊,解答疑

  • 日期:09-03
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湖南医疗聊天2天前我想分享

多囊卵巢综合征是一种常见的慢性妇科疾病,是育龄妇女不育的常见原因之一。在中国,每10名育龄妇女中就有1或2名多囊卵巢综合征患者。多囊病患者可以怀孕吗?湖南中医药大学第一附属医院妇产科主任谭振宇教授作了详细介绍。

什么是卵泡?

谭振宇主任介绍,正常女性有两个卵巢,主要功能是产卵和排卵,分泌女性荷尔蒙。在女性中,只有400-500个卵泡在其一生中成熟并排卵。

一般来说,排卵的正常女性通常每个月都会出现卵泡并排出卵子。当卵泡成熟时,排出的卵子会健康。如果卵泡发育不良,则排卵不能正常进行或排出卵的质量不好,这会影响正常的生育能力。

在月经周期中,卵泡发育在月经的第一天开始,卵巢募集3-11个窦状卵泡(<10mm),通常只有一个卵泡发育成生长的卵泡(≥10mm),进一步发育成熟卵泡(> 18毫米)。

什么是多囊胶囊?

2003年,欧洲人类生殖与胚胎学会和美国生殖医学学会在鹿特丹会议上修订了多囊囊的诊断标准:

1排卵稀疏或无排卵;

2高雄激素的临床表现和/或生化指标异常;

3卵巢多囊性改变:一个或两个卵巢中直径为2至9 mm的卵泡≥12,和/或卵巢体积> 10 mm。

谭振宇主任说:符合上述3项中的2项,不包括甲状腺疾病,库欣综合征,雄激素分泌性肿瘤,高催乳素血症,促性腺激素发育不全,卵巢早衰和非典型肾上腺皮质增生(21-羟化酶缺乏症)等相关疾病。被诊断为多囊性。

多囊症会不孕吗?

在整个月经周期中,卵泡的生长速度不一致:初始(月经1-10天)为1.2毫米/天,晚期(月经前10天 - 排卵前)平均为1.5~2毫米/天,具体对每个人可能会有轻微的差异,这些差异需要进行B超监测。

多囊病患者是指每个女性月经周期卵巢中的卵泡数量,卵泡发育缓慢或没有优势卵泡发育,排卵不规律,导致月经推迟,月经频繁,月经滴,等月经不调。受孕困难和其他问题。

谭振宇主任介绍:50%的多囊卵巢综合征女性可自然受孕,另有50%的女性可能需要药物干预。

为什么多囊性很难怀孕?

●没有排卵导致闭经,无法受孕;

●有排卵,但卵泡发育不良,如平坦的卵泡,受孕机会下降;

●怀孕后,高黄体生成素和高雄激素水平导致容易逮捕或流产。

多囊辅助妊娠

谭振宇主任说:在了解了多囊囊的发病机制和主要矛盾后,可以通过中西医结合治疗疾病,有效治疗多囊性肾病。

●无排卵导致闭经,可与中药或中西医结合,月经后,西药可促进排卵,对于闭经也可根据子宫内膜和卵泡的大小,假设是月经,结合中西医结合促进排卵,帮助怀孕。另外,结合B超监测排卵,更准确指导同房时间,增加受孕机会。

●有排卵,但扁平卵泡,中药等卵泡发育不良有更多的优点,可以通过滋阴和精华等方式帮助卵泡发育良好。

●对于多囊卵巢综合征妊娠后容易流产的问题,根据每个人的情况,中医辨证分型,或坚实的肾脏,以提高胎儿,或滋养阴和胎儿,实现准确的流产。

谭振宇主任认为,多囊卵巢综合征并不可怕,不了解这种疾病的特殊性是很可怕的。另外,值得注意的是单纯性多囊卵巢综合征,如果合并输卵管功能障碍,宫腔粘连等影响妊娠的因素,则需要在医生指导下选择最佳治疗方案,避免盲目吃药,一味求医注意。

(编辑斑马。图像源网络入侵)

湖南医学聊天特约撰稿人:湖南医科大学第一附属医院院长陈宇教授谈话

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